Что такое кинезотерапия: основные принципы и применение в медицине

Термин «кинезотерапия» происходит от греческих слов «kinesis» (движение) и «therapeuein» (лечить), что означает лечение посредством движения. Согласно определению, кинезотерапия (кинезитерапия, кинезиотерапия) – это пара медицинская дисциплина, использующая различные методики движения, направленные на укрепление здоровья, профилактику, физиотерапевтическую диагностику и лечение нарушений движений или моторики человека. Ее применяют также для устранения недостатков или восстановление утраченных функциональных возможностей организма.

На сегодняшний день насчитывается около десятка разновидностей кинезиотерапии, которые используют ту или иную систему движений для достижения терапевтического эффекта. К ним относятся: суставная или партерная гимнастика, йога, восточные единоборства, пилатес, калланетика, силовая нагрузка и прочие.

Кинезиотерапией можно заниматься в любом возрасте, она переживает растущий успех в связи со старением населения. Ее практикуют в таких областях, как спорт, ревматология, респираторная физиотерапия, а также как метод реабилитации после травмы или хирургического вмешательства.

Главная задача кинезиотерапии – повышение адаптационных возможностей организма.

Целями данной терапевтической практики являются:

• общее укрепление здоровья
• лечение и профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата и других органов и систем
• эффективная реабилитация после перенесенных острых заболеваний, травм и операций.

Кинезитерапевт оказывает вручную или с помощью инструментов помощь, направленную на сохранение, восстановление или дополнение структурной и функциональной целостности человека, пережившего травму, болезнь или инвалидность. Эффективность такой терапии была продемонстрирована в больницах, клиниках, санаториях, реабилитационных центрах, бальнеологических лечебницах и т.п.

Специалист определяет форму, средства и дозировку физической нагрузки, контролирует выполнение упражнений, оценивает их эффективность. Занятия могут проводиться как индивидуально, так и в небольших группах.

Кинезиотерапия объединяет различные методики и использует разные техники, но ее базовые принципы неизменны:

► Природность движения. Заключается в понимании движения как естественного состояния человека, которое организм способен использовать в качестве самозаживления.

► Индивидуальный подход. Программа лечения, реабилитации или профилактики разрабатывается учетом состояния здоровья, возраста, пола и уровня физической подготовки пациента. Первое занятие начинается со сбора анамнеза (анкеты здоровья), оценки осанки и подвижности. С учетом полученных данных кинезиотерапевт составляет индивидуальный комплекс упражнений.

► От простого к сложному. Занятия начинаются с простых движений и малых нагрузок для адаптации организма. Затем нагрузки постепенно увеличивают, а упражнения усложняют. Между тренировочными комплексами обязательно делают перерывы.

► Регулярность занятий. От этого фактора напрямую зависит эффективность лечения. Только регулярное выполнение упражнений поможет получить положительный результат.

► Повторяемость упражнений. Частые повторы движений формируют поведенческие акты, способствуют восстановлению правильных реакций, утраченных организмом во время болезни.

► Правильное дыхание. Дыхательные техники помогают сконцентрироваться на выполнении упражнений, задействовать глубокие мышцы, отвлекают внимание от болезненных ощущений.

► Внимание и контроль. Правильное выполнение упражнений является залогом безопасной и эффективной терапии. Кинезитерапевт объясняет пациенту цели и техники выполнения движений, показывает, что делать и как дышать, а также, при необходимости, корректирует программу.

Кинезиотерапия лечит разнообразные патологии опорно-двигательного аппарата, органов дыхания, нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, применяется для реабилитации пациентов после травматических повреждений, инсульта и для общего укрепления организма. Рассмотрим наиболее популярные области применения.

Заболевания опорно-двигательного аппарата зачастую возникают от недостаточной, неправильной или несимметричной работы мышц. С помощью определенных кинезиотехник укрепляется мышечный корсет и устраняются причины недуга.

Показания к использованию техник кинезиотерапии определяются такими состояниями, как:

✓ сколиоз

✓ боль в пояснице

✓ последствия перелома

✓ дистрофические изменения мышц и структур позвоночника

✓ остеоартрит и артроз

✓ ревматизм

✓ частичная и полная парализация

✓ нейропатия

✓ межпозвоночные грыжи

✓ механические травмы.

В профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата используются упражнения на баланс, для спины, на растяжку и корекцию осанки, а также силовая кинезиотерапия с использованием свободных отягощений.

Кинезиотерапия широко применяется у пациентов с травмами суставов конечностей, а также после операции на конечностях. Благодаря специальным аппаратам и точно отрегулированным пассивным движениям реабилитацию можно начать в ранние сроки после операций. Лечебную физкультуру, как правило, применяют на втором этапе реабилитации.

Кинезиотерапевтические методики используются при урологических или гинекологических заболеваниях (например, после операции на сфинктере или в послеродовом периоде), кардиологических проблемах (инфаркта миокарда), а также после длительного постельного режима.

Преимущества использования кинезиотерапии в реабилитационный период:

✦ ускорение обменных процессов и питание тканей

✦ восстановление кровообращения

✦ уменьшение воспаления

✦ быстрейшая адаптация к физическим нагрузкам в повседневной жизни

✦ восстановление навыка ходьбы

✦ cокращение времени реабилитации

✦ снижение болевых ощущений.

Основными противопоказаниями к кинезотерапии являются:

✘ переломы и травмы с разрывом сухожилий и мышц

✘ онкологические заболевания

✘ нарушение кровообращения мозга

✘ открытые и закрытые кровоизлияния

✘ острое предынфарктное или прединсультное состояние

✘состояния после операций на позвоночнике с формированием анкилозов

✘ мочекаменная болезнь

✘ эпилепсия

✘ тяжелое расстройство психики

✘ декомпенсация сердечно-сосудистой, дыхательной систем, печени и почек выше I степени.

Кроме того, респираторная кинезиотерапия противопоказана при переломах ребер, пневмотораксе, спазмах бронхов, а также у пожилых людей при наличии кардиостимулятора. Кинезиолог будет избегать выполнения определенных техник, например, у людей с хрупкостью костей или связок.

Благодаря кинезиотерапии пациенты могут увеличить мышечную силу, улучшить диапазон и глубину движений, эластичность мягких тканей, устранить боль, снизить излишнее напряжение мышц и повысить уровень эндорфинов.

• повышение мышечной силы, массы и объема
• улучшение осанки
• увеличение амплитуды движений
• укрепление скелетно-мышечного каркаса
• разработка связочного аппарата.

Кинезиотерапия способствует хорошей проработке мышц, улучшению их тонуса, эластичности и функционирования, а также снижению мышечного напряжения. Комплекс упражнений включает работу с отягощением, ремнями, велосипед, бег, фитнес. Среди используемых методик - электростимуляция, силовая кинезиотерапия и другие.

Проприоцептивная работа направлена на восстановление хорошего баланса и улучшения координации движений тела в окружающей среде. Это может быть необходимо после растяжения связок, мышечной слабости или даже неврологических проблем. Упражнения на равновесие можно выполнять с аксессуарами или без них (баланс на одной ноге, на доске, на мяче и т. д.).

Физические упражнения часто рекомендуются при лечении боли. С помощью массажа и техник постепенного привыкания к движению достигается укрепление суставов и сухожилий, устранение спазмов и болевых ощущений, вызванных нарушениями опорно-двигательного аппарата. Наряду с физическим восстановлением происходит преодоление страха перед болью и постепенное обретение уверенности в себе.

Еще один положительный эффект кинезиотерапии - психоэмоциональный. Являясь непосредственным участником восстановительного процесса, человек повышает собственную мотивацию к выздоровлению. Кроме того, осознанное движение способствует выработке эндорфинов — гормонов радости.

В кинезиотерапии применяются два метода: активный и пассивный.

Активные техники направлены на укрепление мышц, улучшение подвижности суставов, контроля равновесия, осанки, уменьшение нестабильности сустава, наблюдаемой после растяжения связок. Физические упражнения могут выполняться с использованием снарядов или подвесных систем, иногда в бассейне. Это может быть дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, бег, ходьба. При этом пациент сам или под контролем кинезиолога принимает участие в сеансе терапии.

Пассивные техники делятся на ручные и инструментальные, включают массаж, остеопатию, вытягивание проблемных участков, тейпирование, движения с использованием специальных аппаратов и др. Их основная цель - улучшить мобильность, устранить скованность движений и облегчить боль. При пассивной кинезиотерапии сам пациент не двигается, движения заставляет делать инструктор (например сгибания/разгибания ноги).  

Терапевтические упражнения

Это набор движений или поз, которые пациент должен выполнять во время сеансов для восстановления подвижности, гибкости или равновесия, устранения боли и других недомоганий. Они особенно показаны людям, проходящим физическую реабилитацию после несчастного случая, операции или спортивной травмы, а также для профилактики опорно-двигательных заболеваний.

Основные типы терапевтических упражнений:

► с большим сопротивлением и меньшим количеством повторений

► на выносливость

► для больших групп мышц в течение определенного периода времени для достижения большей сердечно-сосудистой выносливости

► для позвоночника на развитие гибкости (растяжение и движение)

► на улучшение баланса и координации движения за счет поддержания собственного центра тяжести.

Их выполняют с помощью различных аксессуаров в зале или бассейне. Самый простой вариант терапевтических упражнений — фитнес-тренировки для устранения конкретных проблем с мышцами и суставами, такие как приседания, бег, шаг, спуск-подъем по лестнице.

Растяжка и гибкость

Мышечное растяжение относится к пассивным методикам кинезиотерапии. Целью растяжки является расслабление мышц пациента, восстановление их эластичности и улучшение подвижности суставов. Они также полезны для спортсменов до и после тренировки для предупреждения мышечных травм.

Цель состоит в том, чтобы научить пациента движениям и растяжкам, которые идут в направлении, противоположном ограничениям, налагаемым на суставы и позвоночник, во время его повседневных действий. Например, откидывание назад с выгнутой спиной, когда до этого тело находилось долгое время наклоненным вперед.

Мышечное растяжение позволяет уменьшить поражение межпозвонковых дисков, лежащих в основе болей в пояснице. Лечит такие заболевания, как грыжи межпозвоночного диска и периферических суставов, радикулит, боли в пояснице, спине и шее, которые часто возникают в результате неправильного использования тела.

Коррекция осанки и двигательного аппарата

Правильная осанка подразумевает вертикально сбалансированное расположение тела без наклонов вперед-назад или влево-вправо. Важный фактор в профилактике нарушений осанки и болезней суставов - крепкая мышечно-скелетная система. Она обеспечивает жесткость и устойчивость мышечного каркаса, а также гибкость и эластичность тела.

Кинезиотерапевт составляет индивидуальную программу упражнений на развитие нейромышечного механизма, включающего в работу глубокие мышцы спины без осевой нагрузки на позвоночник. Дополнительно могут применяться массаж, гимнастика, тейпирование и т.д. При регулярной тренировке физические упражнения возвращают важные для осанки мышцы в нормальное тонусо-физиологическое состояние. Сильный мышечно-скелетный каркас становится способным удержать наше тело в правильном и выгодном положении, появляется подвижность, исчезает скованность и боль в шее, грудном отделе, пояснице.

Мануальная терапия

Ручной массаж определяется как совокупность приемов с использованием рук (разминание, надавливание и т. д.), воздействующих на различные части тела с лечебной целью. Эта «традиционная» техника массажиста-кинезиотерапевта может применяться при боли, скованности движений, для разогрева мышц, расслабления и т.п. Двигательная активность, дополненная мануальным воздействием, лечит остеохондроз, нарушения осанки, межпозвоночные грыжи и мышечные спазмы. Процедуры также эффективны при некоторых заболеваниях мочеполовой системы и вегетососудистой дистонии.

В арсенале кинезиотерапевта имеется много методов мануальной терапии, соответствующих конкретной цели. Подготовка и опыт массажиста позволяют ему выбрать технику, наиболее подходящую для поставленной цели.

Использование терапевтических аппаратов и оборудования

В кинезеотерапии могут применяться различные инструменты для лечения: аппараты, генерирующие ультразвуковые волны, вибрации, электростимуляцию; массажеры; ленты для тейпирования и прочее.

Для восстановления амплитуды движений, нормализации тонуса мышц и увеличение их силы, коррекции осанки, устранения боли, улучшения баланса и развития координации движений в кинезиотерапии используют беговые дорожки, велотренажеры, шведскую стенку, гантели, специальные тренажеры для скелетного вытяжения, подвесное оборудование и даже криотерапию.

Массажный ролик Fit Guide

650 грн.

Купить

Универсальные массажные ролики оказывают глубокое влияние на триггерные точки для снятия болезненного уплотнения мышц. Идеально подходят для миофасциального расслабления, помогают улучшить кровообращение и способствуют общему расслаблению тела. Имеют широкий спектр применения в кинезиотерапии, могут использоваться в фитнесе, йоге, пилатесе, для домашних тренировок, кроссфита и прочее.

Комбинированная текстура поверхности обеспечивает разную степень стимуляции и комфорта во время массажа. Действие роллера направлено на снятие напряжения в мышцах, улучшение кровообращения. Валик с деликатным массажем позволяет избавиться от растяжек, шрамов и целлюлита, поможет в восстановлении мышечного тонуса после травм.

Лента эластичная (эспандер) Fit Guide зеленая

650 грн.

Купить

Лента эластичная Fit Guide, известная также как эспандер - универсальный инструмент для фитнеса и тренировок, который помогает улучшить физическую форму, укрепить мышцы и растянуть тело.

Длина 200 см обеспечивает ее использование пользователями разного роста и для разных целей. Ширина эспандера Fit Guide составляет 15 см, что придает достаточную упругость для выполнения силовых нагрузок и растяжения мышц, обеспечивая эффективные тренировки для всего тела.

Лента может обеспечить разный уровень сопротивления во время выполнения упражнений, что позволяет адаптировать нагрузку под свои потребности и физические возможности. С помощью ленты можно проводить такие тренировки, как растяжка, укрепление мышц, коррекция осанки, упражнения по поддержанию гибкости тела и реабилитационные занятия.

Спортивная кинезотерапия

Спортивная кинезотерапия является одной из парамедицинских дисциплин, занимающихся всеми патологиями, связанными со спортивной деятельностью. К спортивному кинезотерапевту могут обращаться как спортсмены высокого уровня, так и аматоры, занимающиеся спортом время от времени. Специалист оказывает помощь при таких мышечных травмах, как растяжение и удлинение связок, синяках, разрыве мышц.

Преимущества применения спортивной кинезиотерапии:

• эффективна против мышечных спазмов и напряжения;
• устраняет боль в суставах и мышцах, не прибегая к медикаментам;
• улучшает крово- и лимфообращение;
• восстанавливает способности выполнять определенные сложные движения
• снимает стресс и нервное напряжение.

Цель кинезиотерапевтического сеанса заключается в уменьшении дискомфорта и физической боли. Спортивная кинезотерапия предлагает спортсменам-профессионалам и любителям программу физической активности, соответсвующую их уровню и потребностям. Например, спортсмен высокого уровня всегда будет прилагать больше усилий, поэтому в его интересах, чтобы за ним наблюдал спортивный терапевт.

Профилактика травм и заболеваний опорно-двигательной системы

Занятия кинезиотерапией полезны не только при возникновении проблем со здоровьем. Они являются также средством профилактики травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, способствуют сохранению высокой двигательной активности и продлению молодости.

Благодаря дозированным, правильно подобранным физическим нагрузкам поддерживается эластичность мышц и сухожилий, снимается напряжение суставов, формируется правильная осанка и крепкий мышечный корсет, улучшается нейромышечный механизм, вырабатывается оптимальный двигательный стереотип (правильные привычки двигаться, сидеть, стоять).

Многочисленные научные данные демонстрируют бесспорное благотворное влияние физических упражнений. Используя двигательную активность, естественную для человека, кинезиотерапия положительно действует на кости, мышцы и суставы, позволяя избавиться от болей, ускорить реабилитацию после травм, операций и болезней, предупредить или затормозить развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Для облегчения физической боли, восстановления мышечной функции и снятия психического напряжения практикующий врач-кинезотерапевт может использовать различные техники: упражнения, мануальную терапию, а также специальное оборудование, инвентарь, аппаратуру. 

Кинезотерапия востребована в спорте, ревматологии, респираторной физиотерапии. К ее преимуществам относят безопасность, общедоступность, безболезненность, отсутствие побочных реакций, возможность использования для пациентов любого возраста.

Помимо помощи восстановиться физически, данная оздоровительная терапия улучшает психоэмоциональное состояние, способна научить пациента компенсировать функциональные потери из-за болезни, старости или несчастного случая, улучшить качество его жизни.

Если Вас заинтересовала тема этой статьи, выскажите свое мнение, задайте вопросы или напишите отзыв.