Чем грозит организму дефицит витамина B6

Замовити вітаміни

Отказ от ответственности

Сайт не дает никаких заявлений или гарантий, прямых или косвенных, в отношении полноты, точности, достоверности или соответствия содержимого данного блога для какой-либо конкретной цели. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Информация на этом блоге не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Чем грозит организму дефицит витамина B6

Содержание:

➦Историческая справка

➦Функция витамина B6 в организме

➦Польза для организма

➦Витамин b6 самый женский витамин?

➦Витамин в6 для детей

➦Симптомы недостатка витамина В6

➦Как восполнить дефицит витамина B6?

➦Суточная потребность в витамине В6

➦Как принимать витамин b6

➦Потенциальные побочные эффекты от избытка витамина B6

Витамин B6, другое название пиридоксин, относится к водорастворимым витаминам группы В и необходим организму для выполнения многих важных функций.

Он синтезируется в печени из субстратов полезной микробиоты кишечника, однако этого количества недостаточно для полного обеспечения организма, поэтому необходимо его ежедневное пополнение из пищи. Около 85% пиридоксина находится в мышечной ткани и примерно 10% - в печени. Избыточное количество выводится из организма естественным путем.

Историческая справка

Открытие витамина В6 принадлежит нескольким ученым. Впервые вещество было выделено П. Гьёрджи в 1934 году. Он установил, что недостаток в организме некоего соединения, которое он назвал адермином, вызывает у животных дерматит и определенное кожное заболевание (адермин). В 1936 году группа ученых во главе с Томасом Уильямом Бёрчем успешно выделили кристаллический витамин В6 из зародышей пшеницы и рыбы, а в 1938 году американский диетолог Самюэль Лепковский синтезировал его из рисовых отрубей. Затем была описана точная химическая структура соединения, найдены несколько ее форм (пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин), которые могут превращаться друг в друга в зависимости от метаболических потребностей.

Функция витамина B6 в организме

Это одно из важнейших соединений, так как участвует в более чем 100 ферментативных реакциях. Пиридоксин необходим для функционирования центральной нервной системы, производства нейротрансмиттеров серотонина и норадреналина, формирования миелина, метаболизма белков, жиров и углеводов, образования эритроцитов, доставляющих кислород организму, он отвечает за состояние лимфатических узлов, тимуса и селезенки, а также за здоровье волос и кожи.

Работа мозга. Витамин В6 может помочь повысить производительность когнитивных функций. Известно, что люди с высокими концентрациями этого нутриента обладают лучшими показателями функции памяти.

Исследователи из Оксфордского университета в Англии отметили, что ежедневное употребление высоких доз витаминов группы В полезно для пожилых людей с легкими когнитивными нарушениями. Скорость, с которой сокращался их мозг, упала на 50 процентов, что потенциально снижает риск развития деменции.

Метаболизм. Пиридоксин принимает непосредственное участие в белковом обмене, улучшает усвоение жирных ненасыщенных кислот и способствует выведению излишней жидкости.

Психологическое равновесие. Этот витамин участвует в синтезе нейротрансмиттеров, которые регулируют эмоции, включая серотонин, дофамин и гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК). Он играет ведущую роль в снижении высокого уровня гомоцистеина в аминокислотах, что связано с депрессией и другими психическими расстройствами, повышает выработку серотонина – гормона настроения и радости.

Пищеварение. Витамин В6 обеспечивает нормальное функционирование пищеварительных ферментов, которые расщепляют пищу, поддерживают здоровье кожи и вырабатывают эритроциты.

Внешний вид. Пиридоксин обеспечивает синтез коллагена и участвует во многих обменных процессах, поэтому его дефицит в организме негативно сказывается на состоянии волос и кожи.
Защита от загрязнения воздуха. Исследование, опубликованное в PNAS в 2017 году, показало, что витамин B6 может помочь защитить от загрязненного воздуха, уменьшая его воздействие на эпигеном.

С учетом того, что 92 процента населения мира проживают в местах, где пределы загрязнения выше, чем верхний предел Всемирной организации здравоохранения, составляющий 10 мкг / м3, это может быть важным открытием, когда речь идет о борьбе с болезнями, вызываемыми окружающей средой.

Исследователи надеются, что их результаты могут привести к новым мерам по предотвращению эпигенетических изменений, возникающих в результате загрязнения воздуха.

Польза для организма

Наличие в организме адекватного количества витамина В6 важно для оптимального здоровья, может предотвращать и лечить хронические заболевания.

Улучшает настроение, устраняет симптомы депрессии

Несколько исследований показали непосредственную связь депрессивных симптомов с низким уровнем в крови B6, что особенно заметно у стариков, которые имеют высокий риск его дефицита.

Одно исследование с участием 250 пожилых людей показало, что снижение этого нутриента удваивает вероятность депрессии. Однако использование одного лишь витамина В6 для профилактики или лечения депрессии не было доказано эффективным.

Улучшает работу мозга

Витамин B6 способен предотвратить снижение функции мозга и риск болезни Альцгеймера. Были проведены исследования, в которых принимали участие 156 взрослых с умеренными когнитивными нарушениями. Они продемонстрировали, что прием высоких доз B6, B12 и фолата (B9) снижает гомоцистеи, уменьшает истощение в областях мозга, уязвимых для болезни Альцгеймера.

Однако, чтобы лучше понять биологическую роль этого витамина в улучшении здоровья мозга, необходимы дополнительные опыты, в которых рассматривается влияние только пиридоксина на уровень гомоцистеина и функции мозга.

Помогает в профилактике и лечении анемии

Благодаря участию в производстве эритроцитов, витамин B6 может быть полезен в профилактике и терапии анемии, вызванной низким гемоглобином - белком, доставляющим кислород к клеткам. В результате того, что клетки не получают нужного количества кислорода, человек быстро устает, становится слабым и вялым.

Эффективность пиридоксина в лечении анемии в группах населения, не относящихся к группе повышенного риска, таких как беременные женщины и пожилые люди, еще недостаточно исследована.

Может быть полезным при лечении симптомов ПМС

Опытным путем установлено, что высокие дозы витамина B6 могут быть эффективными для уменьшения беспокойства и других проблем с настроением при ПМС из-за его роли в создании нейротрансмиттеров.

Устраняет тошноту во время беременности

Исследование, опубликованное в Американском журнале акушерства и гинекологиипришло к выводу, что пиридоксин может влиять на тяжесть токсикоза на ранних сроках беременности. Витамин в дозах 30–75 мг в день использовался в качестве эффективного средства для лечения тошноты и рвоты во время беременности.

Однако для подтверждения этого необходимы более качественные исследования, поэтому прием дозировок больших, чем рекомендуемая, следует согласовывать с врачом.

Способен предотвратить закупорку артерий, снизить риск сердечных заболеваний

Установлено, что люди с низким уровнем B6 в крови почти вдвое чаще рискуют получить проблемы с сердцем. Это связывают с ролью витамина в снижении гомоцистеина, что было подтверждено рандизированными исследованиями с участием 158 здоровых взрослых, имеющих братьев и сестер с болезнью сердца. Участники были разделены на две группы, одна из которых получала 250 мг витамина В6 и 5 мг фолиевой кислоты каждый день в течение двух лет, а другая – плацебо.

Снижение риска отдельных видов рака

Некоторые обсервационные исследования показали явную зависимость между уровнем пиридоксина в крови и снижением риска отдельных видов рака, но необходимы дополнительные исследования. Совсем недавно было обнаружено, что антиоксидантные и противовоспалительные свойства этого вещества способствуют предотвращению рака и улучшению лечения некоторых хронических заболеваний.

Обзор 12 исследований показал, что потребление пищи богатой В6 связано с более низким риском развития колоректального рака. У лиц с самым высоким уровнем витамина в крови риск развития этого заболевания был почти на 50% ниже. Исследования рака молочной железы также показывают связь между адекватным уровнем его потребления и снижением риска заболевания, особенно у женщин в постменопаузе.

Для оценки точной роли пиридоксина в профилактике рака необходимы дополнительные рандомизированные исследования.

Здоровье органов зрения

Витамин B6 играет положительную роль в предотвращении глазных заболеваний, вызывающих серьезные нарушения зрительных функций. Это так называемая дегенерацией желтого пятна, возникающая у пожилых людей. Добавки с витамином могут снизить риск возрастной макулярной дегенерации и предотвратить проблемы, влияющие на сетчатку. 

Семилетнее исследование с участием более 5400 медицинских работников женского пола показало, что ежедневный прием витаминов В6, В12 и фолиевой кислоты (В9) значительно снижает риск развития ВМД на 35–40% по сравнению с плацебо.

Уменьшение симптомов ревматоидного артрита

Высокий уровень воспаления в организме в результате ревматоидного артрита может привести к снижению уровня витамина В6.

Исследование 43 взрослых с ревматоидным артритом, показало значительное снижение провоспалительных молекул после 12 недель приема по 100 мг витамина B6 с 5 мг фолиевой кислоты ежедневно. Кроме того, он способствует снижению кровяного давления, уменьшает риск развития мочекаменной болезни, укрепляет иммунитет, эффективен в терапии гепатитов.

Витамин b6 самый женский витамин?

Пиридоксин (витамин В6) особенно важен для женского здоровья, так как поддерживает баланс половых гормонов, стимулирует обмен веществ, влияет на внешний вид и снижает риск рака молочной железы. Он облегчает состояние при ПМС и менопаузе, эффективен против токсикоза, влияет на настроение беременных, а также необходим женщинам, принимающим противозачаточные таблетки.

Исследования связывают низкий уровень витамина В6 с анемией, особенно у беременных и женщин детородного возраста: прием 75 мг пиридоксина ежедневно во время беременности уменьшал симптомы анемии у 56 беременных женщин, которые не реагировали на лечение железом.

Пиридоксин использовался на протяжении десятилетий для лечения тошноты и рвоты во время беременности. Исследование с участием 342 женщин в первые 17 недель беременности показало, что ежедневная добавка 30 мг витамина В6 значительно снижает чувство тошноты после пяти дней лечения по сравнению с плацебо. В другом исследовании сравнивалось влияние имбиря и В6 на уменьшение эпизодов тошноты и рвоты у 126 беременных. Результаты показали, что прием 75 мг витамина каждый день уменьшал симптомы тошноты и рвоты на 31% через четыре дня. Эти исследования показывают, что пиридоксин эффективен при лечении утреннего недомогания даже в течение менее одной недели.

Витамин В6 используется для лечения симптомов предменструального синдрома или ПМС, включая тревогу, депрессию и раздражительность. Такая способность нутриента связана с его ролью в создании нейромедиаторов, регулирующих настроение.

Трехмесячное исследование более 60 женщин в пременопаузе показало, что прием 50 мг витамина в день снижает симптомы ПМС, депрессии, раздражительности и усталости на 69%. Другое небольшое исследование показало, что 50 мг пиридоксина вместе с 200 мг магния в день значительно уменьшали симптомы ПМС, включая перепады настроения, раздражительность и беспокойство, в течение одного менструального цикла.

Показанием к применению витамина В6 женщинами является прием контрацептивов. Как показывает анализ, уже через 3 часа после употребления таких препаратов его уровень в организме женщины падает на 20%, что может вызывать резкие перепады настроения и даже депрессию.

Пиридоксин необходим для хорошего внешнего вида. Выпадающие и секущиеся волосы, себорейный дерматит, шелушащаяся кожа, трещины на губах – один из ярких внешних проявлений его дефицита. Кроме рациона с адекватным уровнем нутриента, он используется в виде компонента в шампунях, бальзамах, оздоровительных масках для волос и кремах для лица.

Витамин в6 для детей

Пиридоксин необходим для правильного развития растущего детского организма, так как является важным участником обменных процессов, стимулирует работу мозга и печени. Он отвечает за состояние кожи, необходим для формирования кроветворной и нервной систем, способствует повышению иммунитета, вырабатыванию антител, которые борются с вирусами.

Для детского возраста норма рассчитывается с учетом возраста:

  • до 1 года - 0,5-0,6 мг;
  • от 1 года до 3 лет - 0,9 мг;
  • старше 4 и до 6 лет - 1,3 мг;
  • в пределах 7-10 лет норма поднимается до 1,6 мг;
  • у подростков дозировка 1,8 мг.

Ярким проявлением дефицита В6 у детей разного возраста являются нервные тики и судорожные движения конечностями. У младенцев судороги могут сохраняться даже после лечения противосудорожными препаратами. Другие недостатки, такие как периферическая невропатия, могут быть постоянными.

Симптомы недостатка витамина В6

Несмотря на то, что люди способны получать нужное количество пиридоксина из пищи, определенные группы населения могут испытывают его нехватку.

Один из часто встречающихся случаев – дефицит разных витаминов группы В, включая В6, фолат и В12, которые могут испытывать люди при некоторых аутоиммунных заболеваниях, а также с больной печенью, почками, плохой кишечной всасываемостью. Кроме того, уровень пиридоксина ниже у тех, кто принимает определенные виды лекарств, например, противосудорожные препараты, эстрогены, кортикостероиды. Очень часто его не хватает в организме беременных, у курильщиков, тучных людей и алкоголиков.

Признаки недостатка витамина В6 в организме:

  1. Высыпания на коже.

Дефицит витамина В6 является одной из причин себорейного дерматита – кожного заболевания, имеющего вид красноватой сыпи с шелушащейся маслянистой поверхностью. Зудящая сыпь чаще всего располагается на волосистой части головы, лице, шее и груди.

Появление себорейного дерматита связывают со снижением выработки коллагена вследствие недостатка витамина В6. Для устранения кожных проблем рекомендуется не только пить витамин в6, а также использовать лечебную косметику с этим компонентом. 

  1. Воспаления и трещины на губах

Дефицит B6 называют одной из причин хейлоза, который характеризуется воспаленными губами и трещинами в углах рта (заедами). Трещины очень болезненные, могут кровоточить, мешать принимать пищу и разговаривать. Употребление В6 с помощью продуктов или добавок устраняет эти проблемы.

Надо иметь в виду, что похожие симптомы возникают также на фоне дефицита бофлавина, фолиевой кислоты, железа, других питательных веществ, а также от воздействия жары, солнечных лучей, сухого ветра и прочих атмосферных факторов.

  1. Воспаление языка

В6-дефицитное состояние может стать причиной глоссита - воспаления слизистой оболочки языка, обусловленное потерей сосочков, отчего язык становится гладким, воспаленным и опухшим. Такое состояние вызывает проблемы с жеванием, глотанием и речью. Прием В6 лечит глоссит при условии, что его нехватка является единственной причиной, так как воспаление языка может возникнуть также вследствие его повреждения, воздействия бактерий и вирусов, нехватки других витаминов и микроэлементов.

      4. Ухудшение настроения

Пиридоксин способствует выработке серотонина и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которые регулируют тревожность, радость, чувство боли. Дефицит этого нутриента снижает уровень серотонина, вызывая ухудшение настроения, проявление беспокойства и даже депрессии.

Проведенные исследования продемонстрировали, что прием 50–80 мг добавок В6 устраняет капризность, раздражительность, беспокойство и депрессию при ПМС, а у некоторых людей, страдающих аутизмом, прием нутриента помогает уменьшить поведенческие проблемы.

      6. Ослабление иммунитета

Хорошо работающая иммунная система защищает организм от инфекций, вирусов, различных воспалений. Нехватка В6, как и других нутриентов, замедляет синтез антител, лейкоцитов и прочих иммунных элементов, необходимых для борьбы с микробами и предотвращения заболеваний.

В частности, недостаток витамина снижает выработку в организме t-клеток, регулирующих иммунную функцию, и белка интерлейкина-2, отвечающего за действие лейкоцитов, защищая организм от вторжения вредных микроорганизмов.

      7. Усталость и низкая энергия

Витамин В6 необходим для выработки красных кровяных клеток - эритроцитов, транспортирующих кислород по всему телу, и дают энергию телу. Дефицит этого нутриента приводит к уменьшению в крови гемоглобина, что является одной из причин анемии, сопровождаемой чувством усталости и вялости.

Помимо анемии, недостаток B6 может влияет на выработку мелатонина - гормона эпифиза, ответственного за полноценный отдых ночью.

      8. Покалывание и боль в конечностях

Периферическую невропатию также часто связывают с недостатком пиридоксина в организме. Это заболевание вызывается повреждением нервов и выражается чувством жжения, покалывания и стрельбы в руках, ногах, кистях и ступнях, неуверенной и затрудненной походкой, проблемам с равновесием.

Невропатия может возникнуть вследствие блокирования активной формы В6 неактивной из-за повышенного употребления пиридоксина HCl из добавок.

     9. Судороги

Гиповитаминоз B6 в организм может стать причиной судорог в руках и ногами, мышечных спазмов и т.п. Иногда могут возникнуть быстрые, неконтролируемые конвульсии, с закатыванием глаз и даже потерей сознания. Это происходит из-за того, что организм не получает нужного количества успокаивающего нейромедиатора GABA.

Установлено, что нехватка В6 является причиной судорог у младенцев. Такие случаи впервые были отмечены в 1950-х годах, когда детям давали молочное питание, обедненное пиридоксином.

Судороги из-за дефицита этого витамина были зарегистрированы также и у взрослых, часто при беременности, больной печени, при алкоголизме и приеме определенных лекарств. Изменение рациона в сторону повышения витамина в6 с пищей или добавками является успешным в лечении судорог.

     10. Высокий гомоцистеин

Гомоцистеин – аминокислота – побочный продукт, образующийся при переваривании белка. Накопление большого количества данного вещества в организме связывают с сердечными заболеваниями, инсультом, болезнью Альцгеймера, повреждениями кровеносных сосудов и нервов.

При наличии адекватного количества витаминов В6, В12 и фолиевой кислоты гомоцистеин быстро превращается в безвредные вещества и выводится из организма. Простой анализ крови может определить уровень гомоцистеина, который регулируется путем приема витаминных добавок.

Как восполнить дефицит витамина B6?

Добавки с витамином B6

Помогает противостоять стрессам, улучшает состояние нервных клеток и препятствует возникновению спазмов, улучшает память, стимулирует мозговую деятельность, повышает продуктивность и креативность. Пиридоксин помогает усваиваться жирам и белкам, а также синтезировать нуклеиновые кислоты и замедляет процессы старения.
Помогает белкам и жирам правильно усваиваться в организме. Синтезирует в организме такие вещества, как гамма-аминомасляную кислоту и серотонин, недостаток которых приводит к нервному напряжению и постоянному ощущению тревоги.
Для профилактики анемии, повышения устойчивости к стрессам, устранения ночных спазмов конечностей, снятия тошноты при беременности, предотвращения различных нервных и кожных расстройств. Полезен диабетикам, так как может снизить потребность в инсулине и уменьшить количество сахара в крови.
Нормализует работу нервной системы, помогает бороться с депрессией и стрессами, регулирует сердечную деятельность, отвечает за психологическое здоровье, поддерживает работу желудочно-кишечного тракта, влияет на внешность (кожа, волосы, ногти), укрепляет иммунитет.
Повышает энергию, защитные силы организма и работоспособность. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и неврологических расстройств. Используется при несбалансированном питании или при повышенной потребности в питательных и энергетических веществах.

Суточная потребность в витамине В6

В настоящее время норма этого нутриента для взрослых старше 19 лет составляет примерно 1,3–2,0 мг в сутки. Большинство здоровых людей могут получить его из пищи, которая включает продукты, богатые витамином В6, такие как орехи (особенно кедровые), фасоль, тунец, скумбрия, пшено, сладкий перец, картофель. Нужно учитывать, что горячая обработка продуктов вызывает снижение содержания этого вещества на 20-35%, при получении муки теряется до 80% витамина, который содержится, в основном, в отрубях. Хранение замороженных продуктов обеспечивает незначительную потерю нутриента.

Применение витамина В6 в медицине опирается не на пищевые источники, а добавки. Дневные дозы этого вещества в 30–250 мг использовались для устранения симптомов ПМС, утренних недомоганий и болезней сердца.

Рекомендуемая суточная потребность витамина B6:

Как принимать витамин b6

Организм может получить пиридоксин из продуктов питания и пищевых добавок. При сбалансированной диете у здорового человека не должно быть его дефицита. Однако организм не способен накапливать его длительно, поэтому необходимо регулярное пополнение.

Сбалансированная диета, включающая различные виды мяса, птицы, рыбы, овощей, фруктов, орехов, семян и бобовых полностью покрывает потребность организма в витамине B6.

Продукты, содержащие большое количество витамина B6:

Примечательно, что формы B6 в животных источниках и обогащенных продуктах питания и добавках, как правило, лучше усваиваются, чем формы, обнаруженные в растительных продуктах. Этот факт особенно интересен веганам, употребляющим исключительно растительную пищу. В таком случае может быть рекомендована добавка витамина B6.

По данным Национального института здоровья США от 28 до 35 процентов населения принимают витаминные добавки (в форме капсул или таблеток), содержащие пиридоксин.

Потенциальные побочные эффекты от избытка витамина B6

Нет никаких доказательств каких-либо побочных эффектов от чрезмерного потребления витамина В6 в пище. Он хорошо усваивается и выводится из организма естественным путем, однако при употреблении неправильных дозировок возможен его переизбыток, который может негативно сказаться на здоровье.

Симптомы передозировки:

  • повышенная температура;
  • судороги;
  • пониженная чувствительность;
  • головные боли;
  • проблемы с координацией движений;
  • потеря сознания.

Исследования показали, что прием более 1 г дополнительного B6 в день может вызвать повреждение нервов, боль или онемение в руках или ногах, дозировка от 1 до 6г перорального пиридоксина в день в течение 12-40 месяцев вызывает тяжелую прогрессирующую сенсорную невропатию и потерю контроля над движением тела. Некоторые из этих побочных эффектов были зарегистрированы даже после приема 100–300 мг витамина в день.

По этим причинам допустимо безопасным пределом приема пиридоксина для взрослых считается количество 100 мг в день. Большее употребление витамина следует согласовывать с врачом.

Cсылки на исследования

https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB6-HealthProfessional/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20110903

https://lpi.oregonstate.edu/mic/vitamins/vitamin-B6

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16763894

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18494537

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17541043

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17729191

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15479988

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18838531

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20519557

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15964874

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18557664

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14584010

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11844848

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19484711

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23690582

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18854539

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22232016

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17260529

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19920848

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11053510

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1588335/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2558186

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10746516

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24574047

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20373888

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7573262

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17621727

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17045461

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10683000

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15086356

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16768830

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29477221

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27593095

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20233826

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23907430

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23467420

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14700648

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16387004

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16530626

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2648137/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12681455

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18313425

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16277693

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16320662

Отвечаем на вопросы в комментариях

Обсуждение


Новый коментарий

Внимание: HTML не поддерживается! Используйте обычный текст.
    Плохо           Хорошо