Витамин Д для детей - какая польза и дозировк

Витамин D накапливается в печени, мышцах и жировой ткани. Он разделен на 5 форм, пронумерованных от 1 до 5. Нас больше всего интересуют витамин D3, известный как холекальциферол, и витамин D2, известный как эргокальциферол. Натуральный витамин D3 вырабатывается нашей кожей под действием солнечного света, витамин D2 поступает с пищей. Их различие заключается в их происхождении, но затем они одинаково обрабатываются организмом.

Особенностью холекальциферола является стимуляция иммунитета. Помимо помощи в росте, натуральный витамин D3 укрепляет организм и помогает предотвратить многие патологии, в том числе астму, грипп или пневмонию. Исследования были проведены в начальных школах, где окружающая среда способствует распространению зимних болезней. Результаты были убедительными у детей, получавших добавки с витамином D, которые намного лучше сопротивлялись всем эпидемиям.

Основная роль витамина D хорошо известна: он способствует пищеварительной абсорбции кальция и почечной реабсорбции пары фосфор/кальций, регулируя активность остеобластов и остеокластов, т.е. обеспечивает всасывание кальция в кишечнике и его фиксацию в костях и тканях. Кальций необходим для укрепления костей, используется для мышц, в том числе и сердечной.

Витамин D является очень важным нутриентом для детей и служит для:

• предотвращения потери костной ткани и предупреждения переломов
• профилактики и лечения рахита
• работы щитовидной железы
• сохранения зубов и здоровой структуры десен
• нормальной свертываемости крови
• работы иммунной системы
• регуляции сердечных сокращений
• правильного функционирования мозга, улучшения памяти, концентрации внимания
• выработки дофамина и серотонина – «гормонов удовольствия»

Витмин д обладает противораковым, антибактериальным, противовоспалительным, антигипертензивным эффектом, предотвращает недоношенность. Рецепторы к этому нутриенту обнаружены во многих структурах нервной системы: нейронах, глиальных клетках гиппокампа, орбитофронтальной коре, поясной извилине и таламусе. Он может достигать головного мозга и оказывать влияние на многие процессы.

Нейропротекторное, противовоспалительное и антиоксидантное действие витамина D на нейроны способствует поддержанию физического и ментального здоровья ребенка. Он участвует в выработке нейротрофических (нейропитательных) факторов, таких как фактор роста нервов (NGF), в регуляции обмена нейромедиаторов, таких, как ацетилхолин, дофамин серотонин и гамма-масляная кислота.

Дефицит витамина Д из-за нутриционной недостаточности в рационе беременной и кормящей матери, а затем младенца приводит к нарушению минерализации костей вследствие неэффективного всасывания кальция и увеличению концентрации паратиреоидного гормона в сыворотке крови. Клинические симптомы дефицита витамина D у грудничков включают мышечную слабость, судороги, проблемы с дыханием.

Наибольшим риском недостатка солнечного витамина в этом возрасте является заболевание скелета – рахит, который по-прежнему поражает значительное число новорожденных во всем мире. Он проявляется в виде быстро разрастающихся костных участков и, при отсутствии адекватного лечения, может привести к ортопедическим осложнениям, таким как деформации костей или множественные переломы.

Первые признаки дефицита витамина Д могут проявиться уже к трем месяцам и включают:

► сон на фоне вялости и капризности

► повышенную потливость, особенно в затылочной зоне

► задержку физического развития (плохо ползает, не держит головку, не может сесть после полугода)

► задержку прорезывания зубов

► частое вздутие животика

► мягкий череп, не закрывающийся родничок

► анемию

► некоторую деформацию костей (искривленные ножки)

Адекватное поступление витамина Д обеспечивает гомеостаз кальция и фосфатов, защищает от риска развития рахита, оказывает положительное влияние на иммунную и эндокринную систему грудничка.

Профилактика дефицита витамина D для новорожденного начинается еще в утробе его матери, которая должна правильно питаться, чаще гулять на свежем воздухе и принимать поливитаминные комплексы.

К сожалению, очень часто кормящая женщина вынуждена отказываться от многих продуктов из-за негативной реакции организма у детей до года (аллергии, вздутие животика и т.п.). Ее рацион становится ограниченным и требует дополнительного приема многих витаминов, в первую очередь кальциферола. Повышая уровень солнечного витамина мама помогает как своему организму, так и здоровью грудничка.

Среди всех нутриентов дефицит витамина D у детей является наиболее частым. К уязвимым периодам жизни относится и дошкольный возраст. В это время наблюдается ускоренный рост и формирование всех органов и тканей, развитие когнитивных функций (мышление, память, внимание), формирование зубного ряда, укрепление иммунитета.

Дети в возрасте до 6 лет очень подвижны, любопытны, у них плохо сформировано чувство самосохранения, поэтому есть риск травм и переломов. А для быстрого срастания костей и восстановления нормального физического состояния нужно адекватное количество витамина Д и кальция.

Активный рост сопровождается ускоренным обменом холекальциферола и может вызвать его дефицит, что проявляется:

✓ замедлением физического роста и психического развития

✓ проблемами с зубами (задержка роста молочных зубов, аномалии с эмалью)

✓ мышечной гипотомией

✓ переломами

✓ частыми простудными заболеваниями

✓ нервозностью и беспокойством.

Адекватное потребление продуктов, богатых витамином Д или его профилактический прием в виде добавок укрепляет иммунитет, облегчает протекание болезней, ускоряет выздоровление.

В подростковый период ускоряется рост и наращивается значительная часть всего костного капитала, поэтому организму требуется много витамина D, и риск его дефицита возрастает. Это время серьезных гормональных изменений, меняется также работа нервной и эндокринной систем. Быстро растет тело, все органы и ткани, что обусловлено влиянием половых гормонов и гормона щитовидной железы. Меняется давление, скорость сокращения сердца, которые зависят от физических, умственных, эмоциональных нагрузок.

Дефицит витамина D в этом возрасте чреват:

➦ снижением способности ребенка к обучению

➦ ухудшением памяти

➦ психологическими проблемами (нервозность, раздражительность, тревожность)

➦ неврологическими изменениями (головные боли, обморочное состояние и т.п.)

➦ частыми простудами

➦ хрупкостью костей

➦ может привести к увеличению риска деменции в зрелом и пожилом возрасте.

Регулярное поступление данного нутриента улучшает память, концентрацию внимания, повышает продуктивность, помогает снять нервное напряжение и усталость, способствует увеличению мышечной силы быстрому срастанию костей, снижению риска переломов, является профилактикой сколиоза.

Основным естественным источником витамина D является пребывание на солнце. Контакт УФ-лучей с кожей позволяет организму вырабатывать необходимый ему витамин D. Однако нужно быть очень осторожным, ведь малышу достаточно нескольких минут в день и любое злоупотребление солнцем вредно, тем более, что кожа младенцев очень хрупкая. В зависимости от режима и места проживания ребенок будет более или менее подвержен инсоляции. Долгие зимы, проживание в квартире могут привести к еще большему дефициту. Вот почему солнце не всегда (и даже довольно редко) удовлетворяет потребности детей в витамине D и поэтому стоит использовать диетические добавки, особенно зимой.

Пища — еще один источник витамина D. Вы найдете его в жирной рыбе (скумбрия, тунец, форель, сельдь, лосось и т. д.) и, в меньшей степени, в вареных яйцах, грибах, сливочном масле и молоке. Жир печени трески является одним из самых мощных источников витамина D, но лучше получать его в капсулах, так как в натуральном жидком состоянии он слишком неприятен на вкус. Нужно иметь в виду, что само по себе грудное молоко не обеспечивает достаточного количества витамина D.

Риск дефицита этого нутриента у детей возрастает из-за несбалансированного питания (например, многие не любят есть рыбу), отсутствия пребывания на солнце, особенно зимой. Пигментация кожи также имеет значение: чем она темнее, тем ультрафиолетовые лучи проникают хуже.

Дополнительное введение витамина D детям от 5 до 10 лет (нагрузочные дозы 2 раза в квартал зимой) или круглогодично для маленьких детей от 1 до 5 лет, а также подросткам необходимо при:

➤ очень темной коже

➤ малом воздействии солнца в силу образа жизни либо из-за дерматологических проблем, которые лишают выхода на улицу

➤ ожирении

➤ ограничительных диетах, таких как вегетарианская или веганская

➤ прохождении курса медикаментозного лечения хронических заболеваний

➤ заболеваниях, связанных с проблемами пищеварения, нефротическим синдромом или почечной недостаточностью.

В любом случае лучше обсудить прием добавок с семейным врачом.

Витамин D в виде добавок относится к нескольким гормонам под одним названием: холекальциферол или витамин D3. По результатам повозрастного анализа многих клинических исследований предложена ступенчатая схема его назначения для детей.

Суточная норма приема витамина Д в зависимости от возраста ребенка:

• до 4 мес - 500 МЕ/сут (для недоношенных — 800–1000 МЕ/сут)
• от 4 мес до 4 лет — 1000 МЕ/сут
• от 4–10 лет — 1500 МЕ/сут
• от 10–16 лет — 2000 МЕ/сут витамина.

Рекомендованная средняя продолжительность приёма витамина D составляет 5-6 месяцев: с октября-ноября по март. Но также есть все основания принимать эту добавку фактически круглый год. При этом достигается эффективная компенсация дефицита кальциферола (концентрация 25(OH)D >20 нг/мл), а также, по некоторым данным, снижение риска развития инфекционных и аллергических заболеваний.

Дозы витамина D рассчитываются в микрограммах (мкг) или международных единицах (МЕ). Каждый родитель должен адаптировать их в соответствии со своим местом и образом жизни. Вы можете докармливать ребенка постоянно или только зимой, если чувствуете, что он достаточно подвергается воздействию солнца в остальное время года. В любом случае рекомендуется проконсультироваться с педиатром или врачом.

Если вы кормите ребенка грудью или обычным коровьим молоком, то до 18 месяцев можно давать ребенку от 25 до 30 мкг в день, т. е. от 1000 до 1200 МЕ, в течение всего периода грудного вскармливания. Если ребенок употребляет коровье молоко, обогащенное витамином D, то оптимальная дозировка может составлять: от 15 до 20 мкг или от 600 до 800 МЕ.

В идеале в возрасте от 18 месяцев до 18 лет можно продолжать ежедневный прием витамина D 100% природного происхождения, который усваивается намного лучше, чем синтетические витамины, принимаемые курсами.

Таблетки и желатиновые капсулы — привычный формат для любых витаминов, но они медленнее усваиваются, а при таблетированной форме часть активных веществ могут теряться во время пищеварения.

Преимущество софтгель-капсул в том, что жирорастворимый витамин D помещен в масляную среду, благодаря чему он лучше усваивается в организме. Ну и самым усеваемым будет витамин D3 в жидкой форме, а также в виде пастилок и конфет.

Витамин в виде раствора можно разбавлять в воде или в не горячем напитке, а жевательные конфеты подойдут тем, кто испытывает трудности при проглатывании обычных капсул или таблеток, а также ценит приятный ягодный или фруктовый вкус витаминной добавки.

Vitamin D 400 IU Metagenics (Витамин Д 400 МЕ) 168 таблеток

Vitamin D 400 IU Metagenics (Витамин Д 400 МЕ) 168 таблеток

650 грн.

Купить

Витамин D Метадженикс американо-бельгийского производства показан беременным для нормального развития плода, предупрежения рахита у новорожденного. Одним из премущеста данного продукта является небольшая дозировка, что исключает возможность передозировки кальциферола. Таким образом, вы можете сами регулировать потребление солнечного витамина исходя из потребности (после консультации с семейным врачом и сдачи теста). Добавка рекомендована также к приему пожилыми людьми для предупреждения мышечной дистрофии и уменьшения костной массы. Ее рекомендуют при диабете, аутоиммунных заболевания, аллергии, инфекционных болезнях.

Витамин D3 1000 МО 60 жевательных пастилок ТМ Кантри Лайф / Country Life

Витамин D3 1000 МО 60 жевательных пастилок ТМ Кантри Лайф / Country Life

650 грн.

Купить

Диетическая добавка Витамин D3 1000 МЕ производства ТМ Кантри Лайф (США) специально создана для вегетарианцев, так как содержит D3, получаемый не из рыбной печени, как обычно, а из ланолина. Она представлена в удобной форме вкусных жевательных пастилок с клубничным и апельсиновым вкусом. Формула витамина содержит холекальциферол в его природной форме, которая легче всего всасывается и утилизируется.

Декристол Д3 1000 МО капли 25 мл

650 грн.

Купить

Диетическая добавка от немецкого производителя, содержащая 1000 МО холекальциферола (витамина D3) в каждой капле. Такая форма считается самым лучшим вариантом витамина Д для детей: легко принимается, отлично усваивается и более выгодно финансово.

Декристол принимают перорально во время или через 15 минут после еды, один раз в сутки. Капли можно разводить в молоке или другой жидкости (сок, чай). Длительность лечения определяется индивидуально, в зависимости от показаний. Доза может изменяться, исходя из стадии заболевания и возраста пациента.

Витамин D3 (Витамин Д3) 1000 МЕ 150 мг капсулы №90

Витамин D3 (Витамин Д3) 1000 МЕ 150 мг капсулы №90

650 грн.

Купить

Хороший витамин D от украинского производителя. В данном варианте холекальциферол помещен в масляную среду со средне цепочечными триглицеридами, что помогает организму легче его усваивать. Добавка представлена профилактической дозой, способствует улучшению пищеварительной абсорбции кальция и почечной реабсорбции пары фосфор/кальций, укреплению иммунитета, нормализации функционированию мышц, поддержанию нормального уровня кальция в крови и здоровому состоянию костей и зубов.

Витамин D3 1000 IU малина Earth Sweet Chewables Bluebonnet Nutrition 90 жевательных таблеток

Витамин D3 1000 IU малина Earth Sweet Chewables Bluebonnet Nutrition 90 жевательных таблеток

650 грн.

Купить

Earth Sweet Chewables от Bluebonnet — витамин D3 (холекальциферол) из ланолина с ароматом малины. Продукт подслащен полностью натуральной смесью концентратов соков с кристаллами тростника.

Витамин D способствует правильному росту и развитию костной ткани путем регуляции уровня кальция в организме, восстанавливает мышцы, повышает иммунитет, поддерживает уровень фосфора в крови, участвует в регуляции артериального давления и в работе сердца. Витамин D необходим для правильного функционирования почек и щитовидной железы, а также благоприятно влияет на состояние кожных покровов.

Витамин D3 400IU Rainforest Animalz для детей жевательные конфеты с ягодным вкусом №90

Витамин D3 400IU Rainforest Animalz для детей жевательные конфеты с ягодным вкусом №90

650 грн.

Купить

Витамин D3 400IU Rainforest Animalz - детский витамин д, представленный в форме жевательных конфет с ягодным вкусом. Солнечный витамин содержится в минимальной дозировке, произведен из ланолина на основе суперсмеси из фруктов и овощей (дикая голубика, клюква, чернослив, вишня, клубника, виноград, ягоды малины и черники, экстракты из виноградных косточек и семян малины, брокколи, ростки брокколи, ростки брюссельской капусты, морковь, кудрявая капуста, лук, шпинат, помидоры).

Данный витамин D подходит вегетарианцам, прошел специальную проверку на безопасность, помогает поддерживать крепкие кости и иммунную функцию у детей.

Несмотря на то, что риск передозировки витамином Д достаточно мал, он существует. В пресс-релизе, опубликованном 27 января 2021 года, научные педиатрические общества предупредили об опасности передозировки холекальциферол. Были описаны несколько случаев тяжелой гиперкальциемии, требующей госпитализации у ранее здоровых младенцев, получавших витамин D в виде диетических добавок. Установлено, что дозы, более чем в два раза превышающие рекомендуемые, несут риск гиперкальциемии у детей. Это состояние приводит к избыточному уровню кальция в крови, что может иметь серьезные последствия, такие как повреждение почек с отложением кальция. К безопасным профилактическим дозам относятся нормы добавки до 800 МЕ в день.

Для того чтобы защитить своего малыша от передозировки холекальциферолом, соблюдайте следующие правила:

• тщательно контролируйте дозы и не увеличивайте количество продуктов, содержащих витамин D
• предпочитайте препараты проверенных производителей
• не увеличивайте количество продуктов, содержащих холекальциферол.

Противопоказанием приема витамина D являются: индивидуальная гиперчувствительность, гиперкальциемия, мочекаменная болезнь (конкременты в виде кальциевых солей), аркоидоз, гипервитаминоз кальциферола, почечная недостаточность, туберкулез.

Если Вас заинтересовала тема этой статьи, выскажите свое мнение, задайте вопросы или напишите отзыв.