Зміст:
➦ Біль внизу живота: загальні причини
➦ Причини болю внизу живота у жінок
➦ Чому живіт болить внизу у чоловіків
➦ Методи діагностики болю внизу живота
➦ Болить унизу живота: до якого лікаря йти
Біль у нижній частині живота зазвичай пов'язаний з органами, розташованими в цій області тіла, наприклад, з маткою, сечовим міхуром або кишківником. Найчастіше причина не надто значна та обумовлена проблемами кишкового транзиту, поганим травленням або інфекціями сечовивідних шляхів. Однак також можливо, що такий стан є ознакою небезпечніших захворювань. Дізнаємося, що означає біль внизу живота, найбільш поширені причини та симптоми, чи можна і як позбутися болю в животі в домашніх умовах, а також, до кого лікаря слід звернутися.
Біль унизу живота: загальні причини
Біль у нижній частині живота пов'язаний з функціонуванням різних органів, розташованих у цій зоні, а саме з травною сферою, сечовидільною системою та репродуктивними органами. Ці системи можуть погано працювати або бути інфікованими та викликати безліч симптомів, включаючи біль у нижній частині черевної порожнини. Крім того, між спиною і животом існують численні анатомічні нервові, судинні та інші зв'язки, тому біль може іррадіювати, наприклад, з попереку. Розглянемо найпоширеніші причини болю у животі.
Запалення апендикса
Апендикс - це червоподібний відросток сліпої кишки, розташований у правій здухвинній ямці живота. Закупорювання апендикса каловими масами або стороннім тілом може призвести до його запалення - апендициту. Це серйозне захворювання, яке потребує оперативного лікування.
Ознаками апендициту є:
- різкий біль праворуч внизу живота
- біль під час натискання на живіт посилюється
- м'язи живота постійно напружені
- у позі, лежачи на боці, біль поступово вщухає
- може бути нудота та блювання
- можливий запор або діарея
- висока температура.
При виявленні подібних симптомів, слід негайно викликати швидку допомогу, оскільки самостійно пересуватися стає небезпечно.
Мочекам'яна хвороба
Ураження сечовивідного органу, зокрема, наявність каменю в сечовивідній системі (нирках, сечоводах, сечовому міхурі) може супроводжувати біль унизу очеревини.
Найхарактернішим симптомом сечокам'яної хвороби є ниркова колька – раптовий сильний біль унизу живота та попереку, пов'язаний з каменем у нирках, який закупорює сечовивідні шляхи. Зміна положення тіла ніяк не позначається на інтенсивності болючих відчуттів.
Основні симптоми сечокам'яної хвороби:
- пульсуючий різкий біль унизу живота, який важко переноситься пацієнтами
- біль віддає в поперек
- нудота і блювання на тлі нападів болю
- болючі відчуття під час сечовипускання
- зміна частоти та кількості сечі
- наявність кров'яних частинок у сечі
- підвищена слабкість, стомлюваність
- озноб
- підвищення температури.
Інтенсивність і частота болю є тривожними сигналами, що дозволяють встановити цей діагноз.
Інфекції сечовивідних шляхів
Інфекцію сечовивідних шляхів зазвичай викликають бактерії з кишківника, які досягають сечовидільної системи. Тому це частіше зустрічається у жінок через близькість ануса та уретри.
Цистит (інфекція сечового міхура)
Цистит – найпоширеніша інфекція сечового міхура. Біль у нижній частині живота і печіння при сечовипусканні є типовими симптомами циститу. Відзначається часте сечовипускання, пов'язане зі зменшенням кількості. Сеча може бути каламутною зі зміною запаху. Інфекції сечовивідних шляхів частіше зустрічаються у жінок через більш коротку уретру (каналу від сечового міхура до виходу).
Пієлонефрит (інфекція нирок)
Цистит може ускладнитися і вразити нирки, що призводить до пієлонефриту. Інфекція нирок може виникнути раптово і не завжди після циститу. Симптоми варіюються від людини до людини, характеризуються лихоманкою, нездужанням, швидкою стомлюваністю, частим сечовипусканням. Ниє низ живота і поперек, але тільки з одного боку. Якщо інфекція досягає сечового міхура, може виникнути неприємний запах, кров у сечі та відчуття тяжкості внизу сечового міхура.
Захворювання ШКТ
Біль у нижній частині живота меншої інтенсивності може бути зумовлений поганою перистальтикою, порушеннями травлення та транзиту. Особливо це стосується синдрому роздратованого кишківника. Попри те, що це поширене захворювання не вважається дуже серйозним, але через хронічний характер та симптоми, що повторюються, дуже погіршує якість життя пацієнтів. Найчастіше від СРК страждають люди віком від 30 до 40 років. Рідше це захворювання може з'явитися у дітей та підлітків.
Основні симптоми СРК:
● дискомфорт у животі
● спазми та здуття
● біль, що тягне внизу живота після дефекації
● розлади кишкового транзиту (запор, діарея або чергування того й іншого).
Інші захворювання ШКТ, при яких сильно болить живіт унизу живота:
Перитоніт. Запалення оболонки, що покриває органи травлення. Симптоми: болить живіт і нудить, біль посилюється під час руху та дихання, загальна слабкість, підвищення температури тіла, часте дихання, тахікардія, нудота, блювання.
Кишкова непрохідність. Припинення кишкового транзиту, спричинене перешкодою чи функціональним розладом. Симптоми: здуття та болі, неможливість відходження газу.
Коліти та гастроентерити. Кишківник запалюється внаслідок токсикоінфекції, харчової непереносимості, алергії тощо. Симптоми: переймоподібні болі в животі, переважно в здухвинних та навколопупкових областях, озноб, підвищення температури тіла, нудота, багаторазове блювання.
Хвороба Крона. Запальне захворювання кишківника, яке може вражати весь травний тракт. Цьому стану сприяють генетична схильність, фактори довкілля та дисфункція імунної системи. Симптоми: спазми та печіння в животі, пульсація внизу живота, приступоподібні різкі болі внизу живота над лобком зліва (схожі на апендицит), водяниста і рясна діарея, постійно болить живіт вранці, можливий анальний біль і виділення слизу або крові з заднього проходу, втрата апетиту, нудота та блювання.
Запалення дивертикулів. Запалення мішкуватих випинань стінки товстого кишківника. Основний симптом: тупий або гострий біль унизу живота при дефекації, посилення болю при натисканні на живіт або при ходьбі. Інші можливі ознаки захворювання: лихоманка, нудота, блювання, запор, діарея, кров у випорожненнях.
Грижі. Це випинання органів через слабке місце в м'язовій стінці черевної порожнини. Основні симптоми: постійний або періодичний біль при напрузі м'язів (при піднятті важких речей, кашлі), можливий набряк з почервонінням місця грижового випинання. Ущемлена грижа може давати різкий біль, який віддає в ногу та у внутрішню частину паху. Супутні симптоми: нудота, блювання, підвищення температури, порушення сечовипускання чи дефекації, відсутність перистальтики кишківника. Це небезпечний стан, який потребує екстреної операції.
Сігмоїдит. Запалення сигмовидної кишки. Біль у цьому випадку зазвичай локалізується з лівого боку живота нижче за пупок.
Новоутворення в кишківнику. Тупий або ниючий біль, який повторюється регулярно. Щоб унеможливити ризик онкології або виявити захворювання на ранній стадії, важливо вчасно звернутися до лікаря.
Кишкові кольки. Можуть бути спричинені підвищеним газоутворенням унаслідок дисбактеріозу, коли порушується баланс мікрофлори у кишківнику.
Запалення слизової оболонки кишківника. Може виникнути при харчовому чи алкогольному отруєнні, через кишкову інфекцію, після курсу лікування антибіотиками або на тлі хронічних захворювань ШКТ. Супроводжується болем у животі та розладом травлення.
Погане травлення. Погане травлення може викликати біль і здуття, а також інші симптоми, такі як печія, нудота, блювання, запор або пронос. Порушення травлення можуть бути спричинені різними факторами, у тому числі: харчовою непереносимістю лактози або глютену, гастроентеритом, вірусами, підвищеним споживанням продуктів, які викликають газоутворення та болі внизу живота після їди (молоко, цвітна капуста, сир).
Ензим комплекс – джерело біологічно активних речовин, що сприяють нормалізації травлення, допомагають розщепленню вуглеводів, жирів, клітковини та білка, підтримують оптимальний рівень кислотності у шлунку, покращують метаболізм макронутрієнтів, жирних кислот. У складі добавки унікальна комбінація ензимів (бромелайн, екстракт папаї, папаїн, бетаїн, біотин), що сприяють покращенню процесів травлення та засвоєнню поживних речовин.
Дієтична добавка Агарік - джерело унікальних лікувальних речовин, при регулярному вживанні має помітний лікувальний ефект. Європейськими дослідниками доведено протиракову активність гриба, а також здатність до регуляції глікемії.
Встановлено, що включення гриба Агарик до раціону нормалізує кров'яний тиск і знижує рівень холестерину, зупиняє розвиток захворювань печінки, знижує ризик появи та розвитку новоутворень, полегшує симптоми онкологічних захворювань та побічні дії хімієтерапії, виводить з організму продукти метаболізму пухлин, пригнічує розвиток патогенної флори, відновлює менструальний цикл, стабілізує психоемоційний стан у період ПМС.
Голдлакс – це ефективний засіб, створений для підтримки здоров'я травної системи та нормалізації роботи кишківника. Завдяки натуральним компонентам він допомагає м'яко стимулювати перистальтику та сприяє природному очищенню організму. Голдлакс – це комплексний підхід для здорового травлення, що поєднує все необхідне для забезпечення балансу кишкової флори та регулярної роботи кишківника.
Причини болю внизу живота у жінок
Болі внизу живота у жінок можуть бути обумовлені безліччю різних станів та патологій, пов'язаних з областю статевих органів.
Менструальний біль
Перед місячними багато жінок часто відчувають так званий менструальний біль або дисменорею, викликану скороченням матки при видаленні ендометрію. Внутрішня оболонка матки покрита слизовою оболонкою (ендометрієм). Ця тканина з кожним циклом потовщується та наповнюється кров'ю для розміщення ембріона. За відсутності запліднення ендометрій видаляється: настають місячні.
Найчастіше менструальний біль може віддавати в спину (в поперек) та супроводжуватися здуттям. Іншими частими супутніми розладами дисменореї є: мігрень, втома, дратівливість. З віком менструальний біль має тенденцію зменшуватися.
Вітекс – стандартний європейський засіб для лікування циклічної хворобливості молочних залоз, пов'язаної з ПМС, а також загальних симптомів ПМС. Vitex допомагає збалансувати гормони та мінімізувати симптоми, пов'язані з гормональними сплесками у жінок під час передменструального та клімактеричного синдрому. При прийомі капсул Вітекс зменшується відчуття жару, пітливість, біль голови, припливи, з'являється бадьорість. Вітекс діє шляхом зниження вивільнення пролактину на рівні гіпофіза, регулює місячний цикл і є профілактикою передчасного старіння.
Овуляційний синдром
Деякі жінки страждають на овуляційний синдром, коли при овуляції болить живіт. Овуляція - це період жіночого циклу, коли яєчники випускають яйцеклітину, готову до запліднення в організмі жінки. За відсутності контрацепції це відправна точка можливої вагітності. Найбільш поширені симптоми періоду овуляції: напружені груди, дратівливість, відчуття набряклості, мігрень, нудота, біль – більш менш сильна.
Гінекологічні захворювання
Різкий біль унизу живота у жінок може бути симптомом низки гінекологічних захворювань.
Ендометріоз
Це стан, при якому тканина ендометрію розростається за межі матки, викликаючи інтенсивні спазми та біль у животі під час менструації. Слизова оболонка перебуває під впливом гормонів, біль пов'язана з менструальним циклом. Може погіршуватися з часом.
Ендометріоз характеризують:
● рясна менструація, яка може тривати понад 7 днів
● кровотеча, яка може виникати й поза менструацією
● тягнучі болі
● біль під час або після статевого акту.
Кісти яєчників
Кісти яєчника - це заповнені рідиною мішечки, які присутні на одному або обох яєчниках. Функціональна кіста пов'язана з гормональними змінами та регресує самостійно. Органічна кіста вимагає операції, щоб уникнути ускладнень (перекрут яєчника, розрив, здавлення інших органів).
Кісти яєчників можуть протікати безсимптомно або виявлятися такими симптомами, як: затримка і біль внизу живота, тупий або колючий біль, який віддає в задній прохід, біль під час статевого акту, кровотеча поза менструальним періодом, нудота та блювання, надмірна втома, а також розлади кишкового транзиту та сечовипускання. Ці ознаки можуть бути пов'язані зі стисненням кістою інших органонів.
Міо+ D-Хіро Інозитол (MYO+D-CHIRO INOSITOL) від Голден-Фарм - дієтична добавка для застосування при гормональних порушеннях у жінок. Містить 2 основні форми інозитолу у фізіологічній пропорції 40:1, що є оптимальним дозуванням для профілактики та корекції стану здоров'я при полікістозі яєчників, діабеті, зайвій вазі, безплідності.
Запальні захворювання органів малого таза
Запальні захворювання органів малого таза пов'язані з інфекціями матки, труб або яєчників. Захворювання характеризуються інфекцією, яка починається у піхві або шийці матки, вражаючи ендометрій, маткові труби та яєчники. Воно може тривати лише кілька днів або при хронічному варіанті триває протягом місяців і навіть років. Причиною є інфекція, що передається статевим шляхом, або процедури у сфері жіночих статевих органів. Наприклад, ВЗОМТ може виникнути як наслідок хірургічного втручання, що спричиняє розростання бактерій у піхву.
Основні симптоми ВЗОМТ:
✓ білі або жовтуваті виділення та біль внизу живота
✓ біль при інтимному контакті
✓ підвищення температури тіла.
Біль при статевому акті
Біль у нижній частині живота, пов'язаний зі статевим актом, можливий через брак змащування. Таке часто спостерігається при клімаксі та постменопаузі. Більш інтенсивний секс може також призвести до подразнення та запалення у цій ділянці, викликаючи біль у нижній частині живота. Крім того, біль при статевому акті може бути пов'язаний з анатомічними змінами жіночої репродуктивної системи та ознакою таких захворювань, як запальні захворювання органів малого таза, ендометріоз, кольпіт та інфекції, що передаються статевим шляхом.
Мака перуанська - дієтична добавка, яка сприяє загальному зміцненню організму, підвищенню фізичної працездатності, нормалізації гормонального фону як у чоловіків, так і у жінок, що може виявитися корисним при розладах, пов'язаних з гормональними коливаннями. Також маку традиційно використовують як природний афродизіак для підвищення статевого потягу та сексуальної функції, покращення лібідо та фертильності.
Біль унизу живота під час вагітності
Біль унизу живота може спостерігатися і на ранніх термінах вагітності. У перші місяці організм адаптується до розміщення плода, змінюються органи та зв'язки. Це може спричинити біль у ділянці тазу при вагітності. Через збільшення припливу крові до області тазу з'являються спазми й здуття живота, відчуття, ніби хочеться по-великому. Приблизно на 7 тижні частина живота нижче за пупок починає тверднути.
Однак важливо переконатися, що вагітність протікає добре, оскільки біль унизу живота з кровотечею може сигналізувати про позаматкову вагітність – небезпечний стан, що вимагає екстреної медичної допомоги.
Позаматкова вагітність
Це патологія, що виникає, коли ембріон розвивається поза маткою. Симптоми: дуже сильний біль унизу живота з одного боку, здуття живота, підтікання крові з піхви. Позаматкова вагітність потребує негайної медичної допомоги.
Чому живіт болить унизу у чоловіків
Біль унизу живота у чоловіків стосується майже половини консультацій проктологів та урологів. Найчастіше вона пов'язана з розладами травлення, сечовипускання та статевих органів.
Простатит
Це запалення передміхурової залози, що часто супроводжується болем внизу живота та утрудненням сечовипускання. Захворювання може мати кілька різновидів, що викликаються інфекцією або запаленням, не пов'язаним з інфекцією.
Гострий бактеріальний простатит викликається бактеріями, проявляється різкими симптомами, але легше піддається лікуванню. Хронічний бактеріальний тип також викликається бактеріями, але часто зберігається протягом кількох місяців. Він має менш інтенсивні симптоми, які мають тенденцію зникати та повертатися. Основна ознака хронічного бактеріального простатиту - печіння або біль при сечовипусканні, без ознобу та підвищення температури. Викликає оперізуючі болі, які можуть віддавати в пах і ногу, з'являтися, а потім зникати.
Безсимптомний запальний простатит не викликає жодних симптомів і не потребує лікування. Лікарі часто діагностують це захворювання, коли проводять аналізи для виявлення інших захворювань, таких як рак простати, або визначення причини безпліддя. Щоб встановити цей діагноз, вони повинні виявити лейкоцити в простаті або в рідині простати.
Дієтична добавка Prostate Health Complex у капсулах – джерело біоактивних речовин для підтримки чоловічого здоров'я. Прийом добавки нормалізує функції сечовивідної системи, полегшує процес сечовипускання, знімає запалення у сечовивідній системі, підтримує репродуктивну функцію, покращує психоемоційний стан, надає профілактичну дію та зменшує ризик виникнення онкопатологій.
Saw Palmetto (Со Пальметто) Чоловіче здоров'я – дієтична добавка до раціону, що сприяє функціонуванню сечостатевої та репродуктивної системи та підтримує в нормі гормональний баланс. Активними інгредієнтами добавки є екстракт пальми сабаля (Saw Palmetto) та плодів чорного перцю (біоперин).
Наукові дослідження показують, що Saw Palmetto зменшує гіперплазію простати, має тонізуючу дію на чоловічу репродуктивну систему, запобігає виникненню аденоми, імпотенції, посилює сперматогенез. Екстракт плодів чорного перцю (біоперин) містить ефірні олії та вітаміни, які позитивно впливають на обмінні процеси в організмі, знижують масу тіла, покращують стан шкіри.
У складі формули Тестобустеру для потенції компоненти, що впливають на кровообіг, вироблення тестостерону, енергійність та нормалізацію статевого потягу. Завдяки цьому забезпечується бажаний ефект відновлення чоловічого репродуктивного здоров'я. Добавка стимулює сперматогенез, збільшуючи кількість сперматозоїдів та їх рухливість, підтримує рівень тестостерону.Травми або розтягнення пахових м'язів
Розтягнення м'язів черевної стінки та пошкодження м'язово-зв'язкового апарату в області паху може викликати травми або розтягнення пахових м'язів. Це досить поширене серед спортсменів, але може виникати й в повсякденному житті.
Найбільш частими причинами травм або розтягнення пахових м'язів є стрибки, різкі повороти, неправильне підняття тяжкості, падіння або удари в області паху, тривалі інтенсивні навантаження без підготовки або розминки.
Симптоми травм або розтягнення пахових м'язів:
✓ гострий біль в області паху відразу після травми
✓ тупий біль, що збільшується при ходьбі, підйомі ніг або нахилах
✓ виникнення набряків та гематом
✓ утруднений рух в області стегна
✓ мимовільне розтягнення пошкодженого м'яза
✓ хрускіт або клацання у разі серйозного розриву зв'язок або м'язів стегна.
Інші захворювання
Епідідіміт
Запалення придатка яєчка, структури, що належить чоловічій репродуктивній системі (епідидиміт), має переважно інфекційне походження. Найчастішими збудниками є бактерії. Епідідиміт в першу чергу характеризується болем у мошонці, незалежно від причини запалення. Біль може бути дуже сильним і іррадіювати в живіт. Зазвичай полегшення настає під час підняття яєчка.
Залежно від причини запалення можуть спостерігатися такі ознаки, як висока температура (вище 38,5°С), озноб, нудота, ознаки місцевого запалення (шкіра мошонки блискуча, набрякла, червона та чутлива), збільшення об'єму придатка яєчка, розлади сечовипускання (печіння та/або біль при сечовипусканні, часті позиви до сечовипускання), іноді виділення з уретри. Прогресування інфекції у чоловічих статевих шляхах може призвести до ризику небезпечної генералізованої інфекції (сепсису).
Аденома передміхурової залози
Аденома передміхурової залози або доброякісна гіпертрофія передміхурової залози – поширене захворювання у чоловіків віком від 50 років. Вона є частою причиною проблем із сечовипусканням, які впливають на якість життя.
Предстатева заліза (простата) – орган чоловічої статевої системи, розташований під сечовим міхуром, попереду прямої кишки. Він оточує уретру - канал, що виходить із сечового міхура і дозволяє виводити сечу. Простата виділяє рідину, з якої складається сперма і працює завдяки андрогенам, статевим гормонам, що виробляються яєчками та наднирниками.
Основні симптоми аденоми:
✓ часті нічні сечовипускання (до п'яти разів за ніч)
✓ потреба в сечовипусканні менш ніж через дві години після закінчення сечовипускання
✓ позиви до сечовипускання, які важко стримати
✓ порушення сили або розміру струменя сечі
✓ підтікання сечі
✓ відчуття не повністю випорожненого сечового міхура після сечовипускання
✓ сексуальні порушення з меншим потоком еякуляції.
При помірному дискомфорті можна використовувати медикаментозне лікування. Хірургічне втручання пропонується, коли проблеми із сечовипусканням є значними.
Рак передміхурової залози
Біль над лобком у чоловіків може бути симптомом раку передміхурової залози. Це небезпечне онкологічне захворювання також характеризується затримкою сечі, появою крові в сечі або спермі. Пізніші форми раку іноді можуть викликати болі в спині або кістках і поширюватися по всьому тілу, ставши небезпечними для життя.
Орхіт
Орхіт - локалізоване інфікування яєчок, що майже завжди має вірусне походження і в більшості випадків викликаний паротитом. Рідкісні причини включають вроджений сифіліс, туберкульоз, проказу, лімфоцитарний хоріоменінгіт, інфекційний мононуклеоз, вітряну віспу, інфекції, викликані вірусом Коксакі, еховірусом і арбовірусом групи B. У більшості випадків бактеріальний орхіт виникає в результаті важкого бактеріального епідидиміту, що поширюється на яєчко (орхоепідідіміт). Симптоми захворювання: біль у мошонці будь-якого ступеня тяжкості, слабкість, температура, нудота, біль голови, м'язові болі. При огляді виявляють хворобливе, збільшене та ущільнене яєчко, а також набряк та еритему шкіри мошонки.
Гідроцеле
Гідроцеле або водянка яєчка - доброякісне захворювання, яке характеризується скупченням рідини в мошонці, що оточує яєчко або насіннєвий канатик. Попри те, що захворювання не є небезпечним, воно погіршує якість життя пацієнта, а при ускладненні несе ризик порушення фертильної функції аж до безпліддя. Симптоми захворювання: збільшення мошонки у розмірах (накопичується надмірна кількість рідини), тупий, розпираючий біль у мошонці або пахвинній ділянці, дискомфорт при виконанні фізичних навантажень, під час статевого контакту або сексуального збудження, почервоніння шкіри мошонки.
Перекрут яєчка
Перекрут яєчка — гострий патологічний стан, який може виникати у молодих чоловіків, коли яєчко обертається навколо насіннєвого канатика. Внаслідок цього порушується кровопостачання, що може призвести до серйозного пошкодження яєчка. Найбільш поширеними симптомами є сильний біль у яєчках з набряком та підвищеною хворобливістю мошонки, а також біль у животі чи паху. Цей стан вимагає термінового лікування хірургічним шляхом, щоб помістити яєчко в потрібне місце і таким чином забезпечити проходження крові, уникнувши загибелі органа.
Камені в сечовому міхурі або уретрі
При болі внизу живота ліворуч у чоловіка чи жінки є підозра на камінь у сечовому міхурі. Камені також можуть утворюватися в нирках і потрапляти в сечовивідні шляхи, сечоводи та сечовий міхур.
Камінці в сечовому міхурі складаються з мінералів сечі, які утворюють кристали. Маленькі камені можуть протікати безсимптомно і проходити без лікування, але більші вимагають лікування або хірургічного втручання. За відсутності лікування камені у сечовому міхурі можуть призвести до інфекцій та інших ускладнень.
Якщо камінь подразнює стінку сечового міхура або блокує відтік сечі, це може спричинити такі симптоми у чоловіків:
✓ біль унизу живота
✓ біль під час сечовипускання
✓ постійна потреба в сечовипусканні, особливо вночі
✓ утруднення сечовипускання або припинення потоку сечі
✓ кров у сечі
✓ мутна або аномально темна сеча
✓ біль у статевому члені або поряд з ним
✓ часті інфекції сечовивідних шляхів.
Методи діагностики болю внизу живота
Діагностика болю внизу живота потребує комплексного втручання, оскільки причина може бути пов'язана із захворюваннями різноманітних органів, розташованих у цій зоні. Методи діагностики включають збір анамнезу, фізичні дослідження та інструментальні чи лабораторні дослідження.
Збір анамнезу
Під час збору анамнезу лікар отримує таку інформацію:
- характер болю: гострий, тупий, ниючий, спазматичний, постійний
- локалізація та іррадіація: біль віддає в пах, у поперек, у спину, в ногу або в інші області
- зв'язок із прийомом їжі, фізичною активністю, менструальним циклом (у жінок)
- наявні супутні симптоми: нудота, блювання, порушення випорожнення, виділення з сечостатевої системи, температура.
Фізичне обстеження (пальпація)
Пальпація живота - це метод фізичного обстеження пацієнта, при якому лікар досліджує черевну порожнину за допомогою рук, щоб оцінити стан внутрішніх органів та типові прояви.
За допомогою пальпації лікар визначає болючість, локалізацію та характер болю, оцінює симптоми подразнення очеревини (наприклад, при натисканні), виявляє патологічні утворення (пухлини, грижі, кісти) та ознаки присутності вільної рідини у черевній порожнині.
УЗД органів черевної порожнини та малого таза.
Це діагностичний метод, що ґрунтується на використанні ультразвукових хвиль для візуалізації внутрішніх органів. Він є одним із найбільш безпечних, безболісних та інформативних методів дослідження, що дозволяє оцінити стан органів, характерних особливостей та патологічних порушень.
УЗД органів черевної порожнини та малого таза дозволяє: оцінити структуру, розміри та стан внутрішніх органів виявити запалення, пухлини, кісти та інші патології, діагностувати захворювання на ранніх стадіях та контролювати ефективність лікування. Перевагами УЗД є безболісність і безпека, не інвазивність, висока інформативність на ранніх стадіях захворювань, відсутність променевого навантаження (на відміну від рентгену або КТ), а також невеликий час діагностики (від 10 до 30 хв).
Аналізи крові та сечі
Аналізи крові та сечі – це базові та незамінні методи діагностики, які допомагають лікарю точно визначити стан пацієнта та скласти план лікування.Аналізи крові бувають кількох типів:
▶ Загальний аналіз крові (ОАК). Визначає кількість формених елементів крові: еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів, а також гемоглобін та швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ).
▶ Біохімічний аналіз крові. Визначає показники функції печінки (АЛТ, АСТ, білірубін), нирок (креатинін, сечовина), рівень глюкози (діабет), ліпіди (холестерин, тригліцериди) та електроліти (калій, натрій, хлор).
▶ Коагулограма (аналіз згортання крові). Оцінює ризик тромбозів.
▶ Специфічні аналізи крові. До них відносяться онкомаркери для визначення пухлинних процесів та генетичні тести для визначення спадкових захворювань чи схильностей.
Види аналізів сечі:
▶ Загальний аналіз сечі (ОАМ). Застосовується при діагностиці захворювань сечовивідних шляхів (цистит, пієлонефрит), нирок, діабету. Оцінює колір, прозорість, питому вагу сечі, наявність білків, глюкози, кетонів, а також присутність у сечі еритроцитів, лейкоцитів, циліндрів, епітелію.
▶ Біохімічний аналіз сечі. Призначається при діагностиці функції нирок, обміну речовин. Визначає рівень креатиніну, сечових кислот, електролітів, а також наявність білків або особливих метаболітів.
▶ Аналіз сечі за Нечипоренком. Виявляє приховані запальні процеси в нирках та сечовивідних шляхах, визначає кількість лейкоцитів, еритроцитів та циліндрів на 1 мл сечі.
▶ Бактеріологічний посів сечі. Оцінює стан сечовивідних шляхів, дозволяє виявити та визначити збудників сечостатевих інфекцій, а також їхню чутливість до антибіотиків.
Колоноскопія, гастроскопія, МРТ, КТ залежно від симптомів
Колоноскопія, гастроскопія, МРТ та КТ — це інструментальні методи діагностики, які застосовуються залежно від симптомів та передбачуваних станів. Вони допомагають провести візуалізацію внутрішніх органів та правдивість діагнозу. Вибір інструментального методу діагностики залежить від скарг пацієнта, локалізації болю та передбачуваного діагнозу.
Колоноскопія. Ендоскопічне дослідження, що дозволяє оглянути внутрішню поверхню товстого кишківника за допомогою гнучкого зонда - колоноскопа. Показанням до застосування є: біль у нижній частині живота чи області ануса, кров у стільці, зміна його форми чи частоти, і навіть тривала діарея, запор чи незрозуміла втрата ваги. Колоноскопія дозволяє виявити поліпи, пухлини та запалення, а також визначити (геморой, виразки, ангіодисплазію).
Гастроскопія. Дослідження верхніх відділів ШКТ (стравоходу, шлунка, дванадцятипалої кишки) за допомогою ендоскопу. Показанням до застосування є біль верху живота, печія, кисла відрижка, нудота, блювання з кров'ю або «кавовою гущею», незрозуміла втрата ваги, анемія. Гастроскопія дозволяє виявити виразку шлунка та дванадцятипалої кишки, гастрит, рефлюкс-езофагіт, а також доброякісні та злоякісні пухлини шлунка.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Метод візуалізації з використанням магнітних полів і радіохвиль, який візуалізує детальні зображення м'яких тканин, органів, суглобів і судин. За допомогою МРТ можна діагностувати захворювання головного мозку (інсульти, пухлини, розсіяний склероз), хребта (грижі дисків, остеохондроз), патології органів малого таза (ендометріоз, пухлина), захворювань печінки, підшлункової залози, жовчовивідних шляхів, а також хвороби судин (аневризми, тромбози).
Комп'ютерна томографія (КТ). Рентгенологічний метод, що створює пошарові зображення тіла, що дозволяє побачити чітке зображення кісткових структур, внутрішніх органів та тканин. Показанням до застосування є гострий біль у животі, травма, підозра на пухлину, діагностика захворювань. КТ дозволяє діагностувати травми, пухлини, запальні процеси, захворювання легень (пневмонія, емфізема), патології судин (тромбоемболія, аневризми), а також каміння у нирках або жовчному міхурі.
Як полегшити біль у животі
Полегшення болю в животі залежить від його причини, локалізації та характеру, тому в першу чергу потрібно спробувати встановити, чому болить живіт за цими характеристиками. Деякі симптоми можуть бути безпечними та такими, що проходять, а інші — ознакою серйозного стану, що вимагає негайного вжиття заходів. Наприклад, якщо біль раптовий і супроводжується блювотою з кров'ю, чорним випорожненням, високою температурою, потрібно терміново звернутися до лікаря.
Насамперед слід встановити локалізацію болю (верх, низ живота, праворуч чи ліворуч, навколо пупка тощо.). Потім оцінити її силу (від легкої до сильної), характер (тупі, гострі, ріжучі, раптові, поступові, пульсуючі та інші болі). Потрібно також звернути увагу на супутні симптоми: нудота, блювання, діарея, запор, висока температура, кров у стільці тощо. У серйозних випадках потрібна консультація лікаря або навіть виклик швидкої допомоги.
Допомогти позбутися болю в животі може зміна способу життя, включаючи збалансоване харчування, регулярні фізичні вправи та оптимальну гідратацію. Можливе застосування ліків, таких як спазмолітики чи ферменти, у деяких випадках – антибіотиків. Іноді помагають засоби домашньої терапії (масаж, відвари трав, компреси). Дізнаємось, що можна робити, коли болить живіт, а що не рекомендується.
Що робити при болі в животі вдома
У деяких випадках можуть допомогти прості методи:
➤ Відпочинок та спокій. Ляжте у зручній позі, уникаючи рухів, що збільшують біль. Часто допомагає поза "ембріона" (на боці зі зігнутими ногами) або на спині з подушкою під колінами.➤ Застосування тепла чи холоду. При спазмах у животі або напрузі м'язів покладіть теплу грілку (але не гарячу!) на живіт на 15-20 хвилин. При підозрі на апендицит від грілки краще відмовитись, щоб не погіршити стан.
➤ Дієтичні заходи. Уникайте прийому їжі, якщо біль виникає відразу після їди. Пийте теплу воду невеликими ковтками. У деяких випадках може допомогти лужна мінеральна вода (без газу) і відвари лікарських трав (ромашка, м'ята).
➤ Масаж. Іноді від дискомфорту та болю в животі допомагає легкий масаж живота за годинниковою стрілкою.
Як прибрати біль унизу живота ліками
Що МОЖНА випити від болю в животі:
➤ Спазмолітики. Такі препарати, як но-шпа та дротаверин досить швидко діють та допомагають при спазмах гладкої мускулатури шлунка чи кишківника.
➤ Сорбенти. Найпоширеніші - активоване вугілля або смекта. Їх рекомендується приймати при отруєннях, діареї чи метеоризмі.
➤ Антациди. Маалокс або Альмагель приймають при болях, викликаних кислотністю або печією.
➤ Ензими. Такі ферменти, як мезим та панкреатин, можуть допомогти для полегшення тяжкості в животі після їди.
➤ Регідрон. Якщо біль супроводжується діареєю або блюванням, важливо заповнити рідину розчином для регідратації.
Що пити й робити при болях у животі НЕ рекомендується
Без консультації лікаря не слід приймати знеболювальні (ібупрофен, анальгін), оскільки вони можуть приховати симптоми та причини болю і заважатимуть правильно встановити діагноз. Крім того, не використовуйте клізми або проносні засоби при гострому болю без дозволу лікаря. Не варто також прикладати тепло при підозрі на запалення (наприклад, апендицит).
Якщо після застосування домашніх заходів біль не зник, слід звернутися до лікаря для визначення причини, встановлення правильного діагнозу та відповідного лікування.
Профілактика болю в животі
Уникнути появи болю внизу живота допоможуть такі профілактичні заходи:
✓ збалансоване харчування: уникайте жирної, гострої, смаженої їжі
✓ регулярні прийоми їжі, без переїдання
✓ прийом спеціальних ферментів або виключення з раціону відповідної їжі при непереносимості глютену та лактози
✓ вживання достатньої кількості води
✓ виключення алкоголю та куріння
✓ дотримання рекомендацій лікаря за наявності хронічних захворювань ШКТ.
Якщо біль повертається або повторюється, важливо звернутися до лікаря для виявлення причин та призначення адекватного лікування.
Болить унизу живота: до якого лікаря йти
Якщо у вас болить нижня частина живота, вибір лікаря залежить від характеру болю, супутніх симптомів та статі. Почати слід із терапевта. Він проведе загальний огляд, зробить пальпацію живота, призначить базові аналізи та, якщо буде потрібно, направить до вузького фахівця.
Гінеколог. До нього слід звертатися жінкам при болях унизу живота, щоб встановити або спростувати підозру на ендометріоз, кісту, позаматкову вагітність.
Уролог. Потрібен чоловікам при проблемах із сечовипусканням, зміною кольору сечі або болем у паху. Можливі причини: простатит, цистит, сечокам'яна хвороба, придатків яєчок (епідідіміт).
Гастроентеролог. Необхідний, якщо є симптоми, пов'язані з травленням: діарея, запор, нудота, метеоризм. Можливі причини: синдром подразненого кишківника, запальні захворювання кишківника (коліт, хвороба Крона).
Хірург. Його допомога може знадобитися при гострому болю, який посилюється або супроводжується лихоманкою, блюванням, затримкою випорожнень. Можливі причини: апендицит, кишкова непрохідність, грижа.
Нефролог. До нього спрямовує терапевт при проблемах з нирками або сечовивідними шляхами. Можливі причини: сечокам'яна хвороба, пієлонефрит.
Інфекціоніст. Займається пацієнтом за підозри на інфекцію (температура, загальна слабкість). Можливі причини: кишкові інфекції, паразитарні інвазії.
Небезпечні симптоми, що вимагають термінового звернення до лікаря:
✘ Дуже сильно болить живіт, наростаючий біль.
✘ Висока температура (від 38,5°С).
✘ Нудота і блювання, особливо з кров'ю.
✘ Болить живіт, нудить і кров'яні виділення (у жінок).
✘ Затримка сечовипускання, кров в сечі.
✘ Запаморочення, непритомність, озноб.
Якщо присутні ці симптоми, терміново викличте допомогу або зверніться до приймального відділення найближчої лікарні.
Якщо Вас зацікавила тема цієї статті, висловіть свою думку, запитайте або напишіть відгук.